Benefity zdravotních pojišťoven: přehled a limity pro děti

Příspěvky pro děti a mládež do 18 let

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

Limit na preventivní programy pro děti je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:

• 1000 Kč – prevence trombózy (dívky)
• 500 Kč – prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
• 500 Kč – očkování
• 300 Kč – letní tábory
• 300 Kč – organizované plavecké kurzy
• 300 Kč – pevná nebo snímatelná zubní rovnátka
• 300 Kč – sportovní prohlídka

Kromě výše uvedeného rodiče dětí ve věku od 3 do 15 let včetně, pojištěných u ČPZP, si každoročně mohou na pobočkách pojišťovny vyzvednout vitamíny. Na podzim 2016 ČPZP chystá program plavání bez poplatku, nebo za zvýhodněnou cenu.

Oborová zdravotní pojišťovna

• 1 rok úrazového pojištění novorozence (trvalé následky úrazu 200 000 Kč s progresivním plněním)
• 1000–1300 Kč – očkování novorozenců
• 4000 Kč – odvykání kouření
• 300 Kč – očkování nehrazené ze ZP

Revírní bratrská pokladna

Limit na preventivní programy pro děti je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:

• 1000 Kč – očkování
• 500 Kč – nákup potravin pro děti s celiakií
• 500 Kč – nákup monitoru dechu pro děti do 6 měsíců věku
• 500 Kč – organizované plavání do 10 let věku
• 500 Kč – pevná nebo snímatelná zubní rovnátka
• 500 Kč – účast v programu stop obezitě
• 500 Kč – prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
• 500 Kč – škola/školka v přírodě min. 5 dní
• 300 Kč – mléčná výživa do 1 roku věku
• 300 Kč – organizované cvičení rodičů s dětmi do 6 let věku
• 300 Kč – sportovní prohlídka
• 100 Kč – vitamíny od 3 let věku
• 100 Kč – léčiva na fluoridaci zubů do 6 let věku

Vojenská zdravotní pojišťovna

VoZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

• 2500 Kč – prevence rakoviny děložního čípku pro dívky od 14 do 19 let věku
• 2400 Kč – pevná nebo snímatelná zubní rovnátka
• 1200 Kč – ozdravný pobyt pro studenty OU, SOU, SŠ, VŠ, min. 5 dnů
• 1000 Kč – organizované plavání pro kojence a batolata do 3 let věku
• 1000 Kč – očkování proti meningitidě od 12 do 26 let
• 1000 Kč – očkování proti žloutence typu A a B při výjezdu do států, kde je povinné či doporučené
• 800 Kč – pomůcky pro kojení dětí, monitor dechu miminka, pomůcky pro novorozence a kojence – vše do 6 měsíců věku
• 700 Kč – očkování a přeočkování proti klíšťové encefalitidě do 26 let
• 500 Kč – organizované cvičení rodičů s dětmi do 6 let věku
• 500 Kč – očkování
• 400 Kč – solná jeskyně, nebo polárium, nebo dermatoskopické vyšetření, nebo kurz dentální hygieny, nebo doplňky stravy pro nemocné celiakií, nebo doplňky stravy pro nemocné s diabetes (možnost volby jen jednoho benefitu)
• 300 Kč – ochranné pomůcky při sportu co 3 roky
• 250–300 Kč – léčebný tělocvik a tělesná regenerace (vyšší limit platí pro studenty 12–16)
• 250 Kč – plavání
• 200 Kč – vitamíny od 2 do 15 let
• 200 Kč – sportovní prohlídka do 16 let věku
• 150 Kč – ošetření chrupu fluorizací

Všeobecná zdravotní pojišťovna

VZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

• 6000 Kč – potraviny pro děti a studenty do 26 let s celiakií
• 2500 Kč – očkování proti onemocněním souvisejícím s infekcí HPV
• 1500 Kč – očkování proti rotavirovým nákazám od 6. do 32. týdne věku
• 1000 Kč – očkování na cesty do zahraničí – proti vzteklině, japonské encefalitidě, břišnímu tyfu, žluté zimnici či choleře
• 650 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
• 500 Kč – sestavení jídelníčku u obezitologa nebo pravidelné pohybové aktivity organizované mimo školu
• 500 Kč – pohybové aktivity organizované Asociací školních sportovních klubů
• 500 Kč – pro děti s diabetes na pomůcky
• 500 Kč – prevence poruch duševního zdraví (meditační či relaxační cvičení, pomoc v doléčovacích skupinách při onemocnění anorexií nebo bulimií, diagnostické proužky pro zjištění přítomnosti návykových látek)
• 500 Kč – prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
• 500 Kč – očkování proti infekčním onemocněním, které není hrazené z veřejného zdravotního pojištění, např. proti chřipce, žloutence typu A, meningitidě nebo rotavirovým infekcím

Zaměstnanecká pojišťovna Škoda

ZP Škoda nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

• 4000 Kč – očkování proti HPV infekcím od 12 do 18 let
• 4000 Kč – potraviny pro děti s celiakií a fenylketonurií
• 1600 Kč – pevná nebo snímatelná zubní rovnátka
• 1000 Kč – očkování proti rotavirovým infekcím do 1 roku věku
• 1000 Kč – ozdravný pobyt dítěte s neurologickým, onkologickým onemocněním, obezitou či nadváhou
• 1000 Kč – ozdravný pobyt dítěte s chronickým onemocněním kůže nebo dýchacích cest 4–19 let
• 1000 Kč – odvykání kouření
• 1000 Kč – zákroky nehrazené ze zdravotního pojištění
• 800 Kč – očkování proti žloutence A+B
• 800 Kč – ostatní nehrazená očkování
• 800 Kč – očkování proti meningokoku B do 5 let věku
• 400 Kč – očkování proti meningokoku C
• 400 Kč – očkování proti chřipce
• 400 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
• 300 Kč – sportovní prohlídky a pohybové aktivity 6–20 let
• bezplatné úrazové pojištění novorozenců po dobu 1 roku

Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra

Limit pro očkování může rodič pojištěný u ZPMV postoupit svému dítěti (rovněž pojištěnému u ZPMV). Tím samozřejmě přichází o svůj limit, ale dítě bude mít limit dvojnásobný.

• 600 Kč – oční vyšetření PlusOptix od 6 měsíců do 3 let
• 600 Kč – lékařská prohlídka studentů před studijní cestou do zahraničí nebo sportovní prohlídka
• 500 Kč – přípravky pro nemocné s lupénkou

600 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:

• pevná zubní rovnátka
• potraviny pro děti s celiakií
• sestavení jídelníčku pro děti s nadváhou
• ozdravný pobyt v přírodě

600 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:

• očkování proti klíšťové encefalitidě
• očkování proti žloutence
• očkování proti meningokoku nebo pneumokoku
• sublimit 300 Kč – očkování proti chřipce do 65 let
• sublimit 300 Kč – očkování proti tetanu nebo vzteklině
• sublimit 300 Kč – očkování proti HPV viru u chlapců nebo proti pásovému oparu
• sublimit 300 Kč – jiné očkování nehrazené z veřejného pojištění

Kompletní přehled preventivních programů pro děti