Dobrý den,
můžete mi prosím - alespoň obecně - poradit, jak je posuzována situace klienta v případě nevědomé event. "latentní nemoci"?
Zvažuji uzavření životního pojištění, vč. poj. pro případ vážné nemoci - ale nejsem si jista, jestli by moje situace (v případě event. budoucí pojistné události) nemohla být v budoucnu (po létech placení), z nějakého důvodu přecejen vyloučena z příp. pojistného plnění ..
Moje situace (svob. žena, 31 let):
před pár lety jsem měla blíže nespecifikované zdrav. potíže - a díky snaze o určení diagnózy jsem strávila 2 měsíce v nemocnici, s násl. roční neschopností. Přesto, že jsem absolvovala mnoho diagnostických vyšetření (vč. lumb. punkce, MRI, CT aj.), žádná z předpokl. diagnóz (borelioza, lymeská nemoc, roztroušená skleroza apod.) se nepotvrdila, a vše bylo uzavřeno jako "potíže z vyčerpání", migréna - a po roce jsem byla uschopněna. Potíže mezitím odezněly.
A můj dotaz:
Mám obavu, že - přesto, že jsem "papírově" zdravá - by se v budoucnu, v případě výskytu event. pozdější nemoci, pojišťovna mohla dodatečně na předešlá "podezření (i když nepotvrzená) odvolávat - a bránit se příp. tvrzením, že "nemoc vznikla už před sjednáním pojištění", a případné vyplacení pojistného odmítnout.
Je moje obava reálná?
Co kdyby - čistě hypoteticky - moje předešlé potíže skutečně byly prvním (zatím objektivně nediagnostikovatelným) příznakem nějaké pozdější - zatím latentní - vážné nemoci? Mohlo by se toto obrátit, z hlediska případného pozdějšího plnění pojistného, proti mě?
I přesto, že bych smlouvu uzavírala v dobré víře, že jsem (jak lékaři tvrdí) zdravá?
Děkuji,
omlouvám se za dlouhý dotaz,
Adriana V.
Odpověď
Pokud toto všechno uvedete do podkladů při uzavření (dotazník), má pojišťovna možnost se k tomu vyjádřit a zvážit, zda Vás přijme či nikoliv.
Píšete, že v závěrečné zprávě od lékaře jsou uvedeny jako příčiny Vašich problémů „potíže z vyčerpání, migréna“, tzn. že jediné, co může mít na případné plnění v budoucnu vliv (pokud vás pojišťovna přijme do pojištění), mohou být pouze události spojené s tímto. Vše ostatní co by mohlo ohrozit Vaše zdraví v budoucnu by mělo být pokryto uzavřeným pojištěním. Navíc - nebyly-li ve zprávě o Vašem stavu z minulosti zapsány nějaké pochybnosti s tím, že lékaři nevylučují v budoucnu vznik něčeho jiného než bylo uvedeno, nebudou při budoucích potenciálních onemocněních potíže.
Petr Procházka
(Poradce pro životní pojištění)