Názory k článku Jiřina Musílková: "Rath ohrožuje české zdravotnictví!"
-
Mája (neregistrovaný)Ne, to nejsou. Musílková nebyla rozhodně ideální ředitelka VZP, ale ideální ředitel asi ani neexistuje. Nicméně všem, kdo dokážou myslet, je jasné, že v situaci, kdy ministři financí a zdravotnictví určovali, jaké budou příjmy pojišťoven (platba za děti a důchodce, procentní výše odvodu z příjmu pracujících) a jaké budou její výdaje (vyhlášku o cenách péče a úhrad léků) OPRAVDU není v její moci ovlivnit svoje hospodaření a za dluhy VZP tak ze 99% může celá plejáda neschopných z ČSSD počínaje Davidem, Fišerem a konče Kubínyim, Součkovou a Emmerovou. Po této sortě lidí, kteří to třeba i snad možná mysleli dobře, jen na to prostě neměli, jsme nyní dospěli do této situace, Kdy ministrem je lžilékař, nenávistný klaun s nabubřelým egem - nejvyšší mezi Cvachy. Ničí co se dá, likviduje špatný systém a nahrazuje ho nesystémem, kdy vše špatné z toho starého bude zachováno, nebo ještě zhoršeno a jediné, co se zlepší budou platy těch lékařů, kteří budou poslušně kývat a velebit Velkého Šéfa. Pacienti pro něj nejsou o nic víc než gumové kužely na cvičebním polygonu. Pokud vydrží ve funkci i po volbách, překoná počtem obětí dalšího "povedeného" lékaře - Dr. Mengeleho.
-
jmeno (neregistrovaný)imho prvni dva jmenovani blbci rozhodne nejsou, ale vzpomente si jak vsichni byly proti nim, hlavne media (ta sama, tera jsou dnes proti rathovy), vzpomente si v jake situaci pracovali - hnizdecka stenic na ministerstvu apod. - vzdyt vsem tem kritikum Ratha jde jen o to uderzet si penezotoky, o to aby zase ministr odesel a nic se nedelo..
-
Pavel Janoušek (neregistrovaný)Mozna neni uplne nejspravnejsi, ale je komplexni a ma hlavu a patu - nastaveni systemovych atributu si kazdy muze predstavit trochu jinak - predpokladam, ze pravice bude mit hodnoty do rovnic systemu zcela jine nez socialisti, ale to je v poradku a normalni.
Jak pred nedavnem rekl Macek - kdo jiny prisel s celkovou koncepci po nem? Nikdo, kazdy umel kecat a vytrhnout par stredobodu, ktere v systemu jako takovem nic neznamenaly... Stejne tak nic neznamena 3% dolu pro marzi lekaren ve zdravotnictvi a jeho financovani... ty 3% znamenaji mozna destiky milionu, bohuzel zdravotnictvi zapasi se schodky o 2 rady jinde...
Bohuzel neverim, ze by opravdova systematicka zmena (klidne akce velky tresk) byla politicky pruchodna, furt to budou takove nemastne neslane kompromisy a vysledek pocitujeme vsichni na svych bedrech... ale mame co jsme chteli a co si zaslouzime...(bohuzel nekteri to videt nechteji a tech, kterych se to nejvice tyka uz to prilis neresi).
-
Pavel Janoušek (neregistrovaný)Jen jestli tim jejim rozhazovanim (stovky mio - myslite treba zdravotni knizky za 0,5mld Kc, vidte) by v konecnem poctu nebyla uspora v radech stejnych, ne-li vyssich... jenze to by se pak spatne posilala mala domu lekarum (specialistum)... aneb proc nekdo otevrene nerene nahlas, co vsichni vi - ze se rocne vyrobi, pripadnee doveze rapidne jine mnozstvi leciv, nez jake je vykazano v uhradach zdr. pojistoven (a ty to musi zaplatit, byt vi, ze je to klasicka rozkradacka) - nemluvim vubec o ukonech, mluvim o hmotnych vecech, ktere lze spocitat...
Ano souhlasim s tim, zepodobne projekty ma financovat nekdo jiny nez ten, kdo ma dluh 11mld... bohuzel reknete mi ale kdo jiny to toho sel... za 15 let se nikdo jiny nenasel...
-
Standa (neregistrovaný)Vzpomeňme si, jaká se zvedla nevole, když se měla zavést párkorunová úhrada za recept.
Naproti tomu těch pár tisíc voličů, kteří zchudnou, případně i umřou, protože nemají na rostoucí doplatky za životně důležité léky, tak silný hlas nemá.
Nedávno jsem četl statistiku, ze které nepřímo vyplývá, že v celkové ceně je nejdražším lékem na předpis Paralen. Miliony balení ročně, ke každému balení ještě platba za úkon při vyšetření a předepsání.
Pojišťovny by měly být od toho, aby hradily léčbu vážných nemocí, ne aby proplácely miliardy za předepisování léků za pár korun. Jenže politika limitů plateb pro lékaře bude mít přesně opačný efekt - předepisování levných léků namísto účinných.
Pokud by při použití průkazky pojištěnce musel každý podobně jako u kreditní karty podepsat seznam provedených výkonů, kradlo by se hned hůř. A pokud by pojišťovna zjistila, že si pacient nechal stejné vyšetření udělat u čtyř odborníků a nechal si předepsat léky čtyřikrát, pojišťovna by na něm tři zbytečné úkony vymáhala. Anebo by zažalovala lékaře, který si výkony vymyslel. -
Pavel Janoušek (neregistrovaný)Ja s Vami souhlasim, ale pokud je zarizeni ze zakona povinno mit urcite parametry, socani se chvastaji jak lpi na zdravotnicke obsluznosti obyvatelstva, je dodrzena spravna dispenzacni praxe a faktem zustava, ze lekarna ma vyzit z dispenzace predevsim paralenu a jemu podobnych, tak co jineho zbyva?
Vesmes s tim, co jste napsal se ztotoznuji - ostatne, i sami lekarnici, prostrednictivm svych organu - at uz GML (majitele lekaren) nebo CLK (vsichni, povinne ze zakona) - navrhuji uz hodne dlouho degresivni marzi, nicmene trochu jinak nez ma predstavu Rath, zejmena s ohledem na sve realne potreby pro zajisteni alespon preziti... (o stavkujicich milionarich si muzete nechat zdat, realita je daleko tristnejsi). Proc MZd tak dlouho nevyslyselo prosby a navrhy na regulaci site lekaren? To neni vymysl lekarniku, ze u kazdeho Kauflandu se realizuje BRL center se svymi nekalymi ci minimalne na hrane praktikami (a hlavne kratkodobymi), to neni vymysl lekarniku praktiky Ceska lekarna a.s., LLoyds (rekneme ceske GEHE) apod. - navic tady jsou sledovany trochu jine zajmy nez ciste ekonomicke a jen svym presvedcenim se tomuto neda konkurovat.
Lekarnikum bych vycetl jedine - na zacatku 90% let si jejich predstaveni nechali ujet vlak tim, ze povolili, ze oficialnim provozovatelem lekarny muze byt nelekarnik (at uz pod timto pojmem myslime kohokoli). To jim dle mehjo nazoru nyni lame vaz
-
Patrik Chrz (neregistrovaný)Naopak, větší uvolnění v možnosti provozování lékáren vítám, podle mě je to ten čistější způsob snižování nákladů na léky než prostý strop marže, který si Rath vycucal z prstu.
Spíš si myslím, že velikost marže by se mohla odvozovat i od velikosti spádového území a eventuelně počtu lékáren v okolí. Ve městech by tak ceny byly nižší (konkurence) a v těch malých by zase nehrozilo zavírání lékáren.
Samozřejmostí by měla být maximálně stejná marže na léky hrazené pojišťovnou a na léky hrazené pacientem (aby neměly lékárny tendenci "dojit" pojišťovny, zatímco běžně prodejné léky se budou prodávat za konkureční ceny). -
Pavel Janoušek (neregistrovaný)Strop marze je vec, ktera je zavedena minimalne ve vetsine evropskych zemi... To neni vymysl Ratha, to je fakt, ktery tu byl davno pred nim.
Velikost marze odvozovana od spadove oblasti je hezky napad, ale je to to same jen v blede modrem jako to, kdyz bude statni sprava nebo samosprava poskytovat ucelovou dotaci na provoz... Navic kam vede tato snaha je videt u lekaru praktiku - ti maji mesicne penize "za hlavu" a pak dle ukonu... nemohu se zbavit dojmu, ze prave mezi lekari je tech "bohatsich" podstatne vice...:-)
Bohuzel po stejne vysi doplatku volaji lekarnici dobrou desitku let, zatim bez uspechu... misto kvality pece, odborne nerudovanosti, vybavenosti lekarny, poskytovanim doplnkovych (jedinecnych) sluzeb apod. si mohou konkurovat +- nejakym vsimnym na lecich... a dopada to tak, ze tam, kde je erudovanost na nejvyssi urovni (druha atestace, mnozstvi skoleni...) tak pusobi jako poradenske centrum zdarma a tam, kde to stoji za houby (personal bez atestace apod.) nakonec ten pripravek koupi, protoze je o par korun levnejsi...
Byla zminena atestace - neni pravda, ze je zakonna povinnost mit atestaci prvniho stupne do 3 let od dokonceni studia, ona ta lhuta neni zakonem nikde stanovena, prestoze je zakonem zakotvena povinnost alespon atestace prvniho stupne.
Lekarnici nemaji tendenci dojit pojistovny, spise je to naopak, zpozdene platby jsou jen spicka ledovce - co treba lekarem (!!!) chybne, neuplne vyplnene recepty? Kdyby se melo dostat litery zakona zadost, tak cca 40% receptu by musely lekarny odmitat a posilat pacienty zpet k lekarum, aby je radne vyplnily... to nejsou jen chyby v rodnych cislech, adresach, cislech pojistoven (na formular pro VZP vypis leku na jine zdr. pojistovny apod.), oni lekari dost dlouho nebyly schopni zvladnout (pri sve odbornosti a erudovanosti velmi na povazenou) vyplnovat ty 3 "nova" policka atd... - a kdo myslite, ze je na to byt? Lekar, ktery udelal faktickou chybu a dela ji stale? Nikoli - recepty proste nejsou proplaceny lekarnam, ktere jednak nemaji z ceho ty recepty (rodna cisla apod.) zkontrolovat, jednak i kdyby tu chybu nalezli, tak stejne musi lek vydat (a teprve pak resit chybu) a to vsechno presto, ze za chybu neneseou odpovednost, nezpusobily ji ani s ni nijak nemohou operovat...
A co se tyka lekovych interakci, jsou to prave lekarnici, kteri jako posledni instance zabranili mnoha vyslovene jasnym pochybenim... Je smutnou pravdou, ze treba jen za lonsky rok na zaklade analyzy dat z pojistovny Skoda (takova mensi pojistovna) je cca 3300 vysoce nebezpecnych pripadu... V USA rocne zemre vice jak 250 tisic pacientu na spatnou medikamentaci vlivem toho, ze ruzni lekari predepisi ruzne leky... Jeden priklad za vsechny, kam muze vest nemocnicni vydavani leku neodbornikem.... - je to cca 14 dni, co byla zena hospitalizovana s rizikovym tehotenstvim... - pri nahlaseni obtizi dozorujici sestre ji byl nabidnut lek (ze je zena na gynekologickem oddeleni, ze je tehotna, ze je zarazena do ricikove skupiny atd. - to vse mela v karte radne zaneseno), ktery ma vyslovne kontraindikovano tehotenstvi jako takove... - kdo myslite, ze takovato pochybeni odnese? Sestra v nemocnici? Nikoli - zena, plod a potencialne rodina... - jedine stesti, ze je manzelka magistra farmacie a jeji odbornost je stale na vysoke urovni...
A k tomu poslednimu bodu - muzete definovat skupinu "bezne prodejnych leku"? On uz jen fakt, ze leky se deli na skupiny podle ucinku (coz je zakladni charakteristika) je smutne, zejmena s prihlednutim k faktu, ze davno neni pravda ze v kazde skupine leciv je alespon jeden pripravek bez doplatku. Krome toho, ze v kazde skupine nemusi existovat generikum, tak zejmena fakt, ze kazdy clovek nema stejnou citlivost na konkretni latku, to, co jednoho vyleci druhemu naprosto nepomuze... - je snad ten prvni lepsi clovek? Plati oba stejne zdr. pojisteni, presto oba dva dostanou naprosto jinou peci - jeden ji dostane hrazenou, druhy si ji musi hradit... a pokud je to chronicka zalezitost, je to o to smutnejsi...
Navic neni zdaleka pravda, ze si platime pouze nadstandard. Jakozto zodpovedny otec jsem radeji svemu diteti po narozeni nechal provest povinnou vakcinaci moderni kombinaci latek... Bohuzel vakcina, o kterou se jedna neni hrazena, jsou potreba celkem 3 davky, celkova vyse investice cca 3.500,- Kc (budiz; trzni cena je cca 1.200,- Kc/injekce * 4 davky)... smutne na tom je fakt, ze hrazenna z verejneho zdr. pojisteni je vakcinace, ktera je jednak 60 let stara (zacala se pouzivat po 2. sv. valce), jednak jeji cena je pouze polovicni - cca 450,- Kc a je plne hrazena... Proc, pokud chci diteti doprat vice (rekneme nadstandard dle pokrivenych merikem nasich pohlavaru) nemam narok ani na zakladni davku - cca 450,- * 4, ale musim si standard i nadstandard cely hradit ze sveho? Podotykam, ze se jedna o vakcinu, ktera je radne registrovana, vsichni - jak MZd, zdr. pojistovny, tak lekarnici i lekari vi, ze modernejsi latka (resp. kombinace) je podstatne bezpecnejsi, podstatne mene rizikova pro dite, ma podstatne mene zachycenych nezadoucich ucinku apod... Povazujete to za spravne? Podobne bych mohl argumentovat i u "bezne prodejnych leku".
Pred 10 lety si ve Zline vsichni kupovali Aspirin od Bayera, dnes se spokoji s obycejnym acylpirinem od Zentivy...
-
Mája (neregistrovaný)Naprosto vám rozumím. To, co popisujete je ale standardní paradigma sociální demokracie: "My víme nejlépe, co vy chcete, a ochotně vám to vnutíme." Samostatně se živíci a rozhodující jedinci jsou hrozba, neboť volí spíše pravici, a proto je třeba je v zájmu setrvání u moci likvidovat. Komunisté od socdem se liší pouze v míře použitého násilí při prosazování totožných pricnicpů.
-
Patrik Chrz (neregistrovaný)
Strop marze je vec, ktera je zavedena minimalne ve vetsine evropskych zemi... To neni vymysl Ratha, to je fakt, ktery tu byl davno pred nim.
Ale jo, to vím, já jsem psal než prostý strop marže, který si Rath vycucal z prstu. Prostě si vycucal z prstu že prostě snížíme o 3 % a ušetříme, místo toho aby hledal nějaké systémové řešení. -
Broker (neregistrovaný)Naprosto souhlasím.
Je mi líto, že se většina lidí nechala "zbaňkovat" médii.
Většinou o celé situaci absolutně nemají přehled a vychází z prohlášení ODS.
Pokud celou situaci zhodnotím metodou hlavního článku, tak prostě každý ředitel firmy a pojišťovna firmou nepochybně je, logicky odstoupí, nebo je odvolán a nehledá zástupné problémy proto, aby zdůvodnil že to vede dlouhodobě blbě.
Ještě mi dovolte malý komentář k lékárnám a lékařům. Pocházím z relativně malého města o 17tis.obyvatelích. Pokud se podívám na životní úroveň lékařů v tomto městě, tak hovoříme o novém baráku za 3 mil.Kč, autu vyšší střední třídy atd. Když s nimi posléze o situaci ve zdravotnictví mluvím, tak nadávají stejně jako ten uspávač hadů Chudoba. Je to velmi jednoduché, doposud zdravotictví dojili kde se dalo a každý se ozve když mu chce někdo "zhoršit" jeho dosaadní životní úroveň.
Aby se tady nevyskytli nějací chytráci, kteří mě označí za komouše se Škodou 120L a pytlem závisti na zádech, tak mohu případné adepty ujistit, že si užívám luxusního života, je mi necelých 30 let, bydlím v luxusním bytě, koukám na plazmovou TV a jezdím BMW.
Těm které jsem urazil se omlouvám.
Zdravím -
zdravím tajné sluzby (neregistrovaný)Skoro vůbec se nemluví o tom, že už jsou to jedny z posledních peněz, které se dají ještě rozkráct i když se to jak je vidět už z části podařilo.
Určitě za to můžou komunisti, protože jim to rozkrádat nechávají.
Toho kdo tam pravidelně přizpívá se samozřejmě nikdo neptá. Budou po něm chtít aby ale přizpíval více.
Ať žijí komouši,demouši a homouši. -
jezevec (neregistrovaný)normální manažer by tento nenormální stav zjistil během prvních 48 hodin ve funkci. následně by navrhl rekonstrukci systému - a nebo odstoupil, ať zavřou jinýho truhlíka.
stav, kdy firma prodělává miliardy po desítkách, a management na to nejen blazeovaně čumí, ale ještě za to bere plat - to se může stát fakt jenom v urundi-burundi a ve VZP.
ale to je asi na vás moc složité. -
Petr (neregistrovaný):-) výborný nápad. Má to ale háček. VZP (resp. její vedení) navrhovalo řadu změn systému, díky nimž by byla vpohodě - a nejen ona, ale v lepší kondici by bylo celé zdravotnictví. Problém je, že MZd na to s... a nic nedělá - jen za to bere plat. A bohužel, změna financování zdravotnictví je politické rozhodnutí. Takže pokud někoho zavírat, tak opravdu zodpovědnou osobu - ministry zdravotnictví. (Pak je ale otázka kterého, protože se střídají jak manageři potápějící se firmy.)
-
jezevec (neregistrovaný)Nejsem proti. Pozavírat všechny zodpovědné ministry, všechny vyhláškové experty, všechny poslance co svými pitomými zákony způsobili tento stav . . . . prostě - dohledat konkrétní zodpovědnost a pozavírat, klidně tisíc lidí, vešli by se.
A hlavně - ZAPLATIT ztrátu kterou svým rozhodnutím způsobili. -
vafa (neregistrovaný)Naprosto souhlasím s tím, že jak je možné, že ředitelka VZP má vyší plat než-li předseda vlády. Ještě by bylo vhodné, aby byly zveřejněny odměny správní rady za to, že VZP nadělala 11 mld. dluhu. Za to přece nemohl nikdi dostat žádnou odměnu. V současné společnost je totiž vše postaveno na hlavu. Odměny jsou zejména vypláceny za likvidaci a bankrot státních podniků a organizací řízených státem.
-
Petr (neregistrovaný)Myslíte, že má vyšší čistý plat než je příjem předsedy vlády? :-) nebuďte naivní. Předsedovi vlády byste k příjmu musel započítat veškeré náhrady (cestovné, příspěvek na dopravu, ošacení, ubytování...) a kdybych si chtěl ještě rýpnout, tak další - kancelář, výhodné posty pro známé a příbuzné... nemluvě o velmi pravděpodobném bakšiši z veřejných zakázek a privatizace. Ostatně, proč si myslíte, že se jeden z premiérů držel vesla až do privatizace Unipetrolu? Obávám se, že z lásky k národu a služby státu to nebylo...
-
vafa (neregistrovaný)Od roku 1990 se všichni ministři a vládní politické strany bály řešit zdravotnictví. Začali s privatizací, "zeštíhlováním nemocnic", zaváděním poplatků, zejména za tzv. nadstandartní péči, likvidací nemocnic a to nazývali zeštíhlování. První se chystal řešit problém ministr David a byl v zápětí odvolán. Konečně p. Rath do toho "šlápnul" a všichni potrefení začali tlouci na poplach, že chce likvidovat zdravotnictví, zejména ti z ODS, kteří stáli a neustále požedují privatizaci zdravitní péče. Hřeší na to, že občané z obavy o svoje zdraví a zejména zdraví svých nejbližších jsou připraveni zaplatit cokoliv. Vždyť přivedli naše zdravotnictví do takové situace, že když někdo v rodině vážně onemocní, museji vzít klobouk a jít vybírat na zdravotní péči. Zakládají se různá konta na léčbu postižených. To jsou zřejmě ty přednosti kapitalismu.
Lekárníci stávkují a sdělovací prostředky tomu věnují abnormální pozornost. Zřejmě mají obavu si je rozhněvat stejně jako politici. Když pracující v podnicích nedostávají po několik měsíců mzdy, tak si toho média ani nevšimnou. Když stávkévali v Praze řidiči tramvají a autobusů, tak zejména veřejnoprávní televize uveřejňovala jen negativní ohlasy, ale vůči lakárníkům jsem zaznamenal jen jeden. Ale jen v okolí Budějovického nám. V Praze 4 je 6 lekáren a v Praze 4, 11 a 12 ( Jižní město a Modřany) jich je 43. Není to přehnané, není třeba je redukovat. Jak je možné, že v zemích EU jsou léky levnější. To nikoho nezaráží. Proč lakárny nepožadují po dodavatelích slevy. Proč to mají platit pacienti? V celé naší společnosti je něco nezdravého. Čím menší platy, tím větší poplatyk a ceny v porovnání s EU. Proč se tím nezabývají sdělovací prostředky? -
vafa (neregistrovaný)Od roku 1990 se všichni ministři a vládní politické strany bály řešit zdravotnictví. Začali s privatizací, "zeštíhlováním nemocnic", zaváděním poplatků, zejména za tzv. nadstandartní péči, likvidací nemocnic a to nazývali zeštíhlování. První se chystal řešit problém ministr David a byl v zápětí odvolán. Konečně p. Rath do toho "šlápnul" a všichni potrefení začali tlouci na poplach, že chce likvidovat zdravotnictví, zejména ti z ODS, kteří stáli a neustále požedují privatizaci zdravitní péče. Hřeší na to, že občané z obavy o svoje zdraví a zejména zdraví svých nejbližších jsou připraveni zaplatit cokoliv. Vždyť přivedli naše zdravotnictví do takové situace, že když někdo v rodině vážně onemocní, museji vzít klobouk a jít vybírat na zdravotní péči. Zakládají se různá konta na léčbu postižených. To jsou zřejmě ty přednosti kapitalismu.
Lekárníci stávkují a sdělovací prostředky tomu věnují abnormální pozornost. Zřejmě mají obavu si je rozhněvat stejně jako politici. Když pracující v podnicích nedostávají po několik měsíců mzdy, tak si toho média ani nevšimnou. Když stávkévali v Praze řidiči tramvají a autobusů, tak zejména veřejnoprávní televize uveřejňovala jen negativní ohlasy, ale vůči lakárníkům jsem zaznamenal jen jeden. Ale jen v okolí Budějovického nám. V Praze 4 je 6 lekáren a v Praze 4, 11 a 12 ( Jižní město a Modřany) jich je 43. Není to přehnané, není třeba je redukovat. Jak je možné, že v zemích EU jsou léky levnější. To nikoho nezaráží. Proč lakárny nepožadují po dodavatelích slevy. Proč to mají platit pacienti? V celé naší společnosti je něco nezdravého. Čím menší platy, tím větší poplatyk a ceny v porovnání s EU. Proč se tím nezabývají sdělovací prostředky?
ČLÁNKY DO MAILU