ČSSZ spravuje systém důchodového a nemocenského pojištění s výjimkou pojištění v působnosti ministerstva vnitra, ministerstva obrany a ministerstva spravedlnosti.
Jak říká ústřední ředitel ČSSZ Ing. Jiří Hoidekr: Protože ČSSZ vyplácí většinu českých důchodů a nemocenských dávek, je možné jednoznačně říci:
V současné době je situace s tzv. účtem sociálního pojištění, které spravuje Česká správa sociálního zabezpečení následující: Přebytek na tzv. účtu sociálního pojištění meziměsíčně roste. V říjnu byl ve srovnání se zářím 2005 o jednu miliardu vyšší. Zatímco ke 30. 9. 2005 rozdíl mezi příjmy a výdaji na důchodové a nemocenské pojištění (tedy sociální pojištění) očištěný o výdaje související s jinými obdobími byl v přebytku 4 miliardy korun, v říjnu to bylo už 5,1 miliard.