V prvním článku Jakou si vybrat zdravotní pojišťovnu? jsme se věnovali aktuální situaci na trhu zdravotního pojištění, vysvětlili jsme, proč a jak si zdravotní pojišťovnu vybírat a přinesli jsme přehled výhod nabízených VZP a VoZP. Ve druhém článku Výhody zdravotních pojišťoven jsme představili nabídku čtyř dalších zdravotních pojišťoven s celorepublikovou působností – OZP, ZPMV, ČNZP a ZPMA.
Jaké výhody nabízejí jednotlivé pojišťovny?
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna (HZP)
Ozdravné pobyty dětí u moře a na horách (astmatici, alergici, ekzematici) | cílová skupina: děti 7 – 15 let výše příspěvku: částečná úhrada pobytu |
---|---|
Očkování proti Haemophilus influenzae typ B, žloutence A a B, klíšťové encefalitidě a proti chřipce | cílová skupina: děti a mládež do 18 let výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Vitaminy pro děti | cílová skupina: děti 3 – 15 let výše příspěvku: vitaminy v obdobích leden – březen a říjen – prosinec |
Kurz plavání dětí | cílová skupina: děti od 6 měsíců do 5 let výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Příspěvek na ortodontické aparáty (zubní rovnátka) | cílová skupina: děti a mládež do 18 let výše příspěvku: fixní 700 Kč, snímatelná 300 Kč |
Příspěvek na zubní výplně z fotokompoz. materiálů (bílé plomby) | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: 200 Kč (na přední zuby) |
Příspěvek na antikoncepci a předporodní aktivity a vitaminy | cílová skupina: ženy od 15 do 35 let výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Prevence karcinomu prostaty – vyšetření PSA | cílová skupina: muži 45 – 60 let výše příspěvku: úhrada vyšetření |
Příspěvek na vitaminy pro dárce krve a kostní dřeně | cílová skupina: dárci krve a kostní dřeně výše příspěvku: 80 Kč/odběr |
Příspěvek na plavání | cílová skupina: všichni pojištěnci výše příspěvku: jedna hodina týdně v obdobích leden – březen a říjen – prosinec ve vybraných bazénech |
Příspěvek novým pojištěncům | cílová skupina: noví pojištěnci výše příspěvku: 500 Kč na úhradu vybraných aktivit podporujících zdravý životní styl – platí pouze pro vybrané regiony |
Zvýhodněné pojištění léčebných výloh v zahraničí u Allianz pojišťovny | cílová skupina: všichni pojištěnci |
Hodnocení:
Největší oborová (zaměstnanecká) a celkově pátá největší zdravotní pojišťovna (měřeno počtem pojištěnců). Působnost zejména na Moravě a ve Slezsku. Spíše omezená nabídka výhod pro pojištěnce.
Revírní bratrská pokladna (RBP)
Ozdravné pobyty dětí u moře a na horách (astmatici, alergici, ekzematici) | cílová skupina: děti 8 – 15 let výše příspěvku: většinová úhrada pobytu |
---|---|
Očkování proti žloutence A a B | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: 1 000 Kč na úhradu poslední očkovací dávky |
Očkování proti klíšťové encefalitidě | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: úhrada 3. očkovací dávky a přeočkování |
Příspěvek na zubní výplně z fotokompoz. materiálů (bílé plomby) | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: 300 Kč (na přední zuby) |
Vitaminy pro děti | cílová skupina: děti 3 – 15 let výše příspěvku: vitamin C a multivitamin v období říjen – únor |
Příspěvek na ortodontické aparáty (zubní rovnátka) | cílová skupina: děti a mládež do 18 let výše příspěvku: fixní 1 000 Kč, snímatelná 300 Kč |
Brýlové obruby | cílová skupina: děti 2 – 15 let výše příspěvku: 200 Kč/rok |
Kurz plavání dětí | cílová skupina: děti do 3 let výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Příspěvek na antikoncepci | cílová skupina: ženy bez věkového omezení výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Vitaminy pro těhotné ženy | cílová skupina: těhotné ženy výše příspěvku: multivitaminový přípravek |
Pro těhotné ženy | cílová skupina: těhotné ženy výše příspěvku: 500 Kč na úhradu kurzů pro přípravu k porodu |
Prevence osteoporózy, zmírnění důsledků menopauzy | cílová skupina: ženy od 40 let výše příspěvku: 500 Kč/rok na léky |
Vitaminy pro dárce krve | cílová skupina: dárci krve výše příspěvku: 1 balení multivitaminů/odběr |
Pro zasloužilé dárce krve | cílová skupina: dárci krve s 10 a více odběry výše příspěvku: 300 Kč na léčiva a vitaminy |
Doplňkové programy
- Rodinám kompletně pojištěným u RBP 2 – 4 balení vitaminů v období říjen – únor.
- Úhrada rekondiční péče a preventivních prohlídek a poskytování multivitaminových přípravků pracovníkům pracujícím v rizikovém prostředí.
- Zajištění péče ve smluvních dětských odborných léčebnách a dětských ozdravovnách.
- Úhrada nákladů za vyšetření a léčení u příspěvkové lázeňské péče (ubytování a stravování si hradí z vlastních finančních prostředků).
- Program 90 – preventivní program s cílem soustavnou a komplexní zdravotně-preventivní péčí přispět k dlouhému a plnohodnotnému životu všech pojištěnců na programu zúčastněných. S ohledem na charakter a efektivitu preventivních aktivit je program orientován na pojištěnce, kteří v době zařazení do programu dosahují nejvýše 24 let.
- Zvýhodněné pojištění léčebných výloh při cestách do zahraničí u ČSOB pojišťovny.
- Bezplatná infolinka 800 176 945.
Hodnocení:
Druhá největší oborová (zaměstnanecká) a celkově šestá největší zdravotní pojišťovna. Působnost zejména na Moravě a ve Slezsku. Standardní, avšak poněkud omezená nabídka výhod pro pojištěnce.
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (ZPS)
Příspěvek na letní ozdravný pobyt u moře pro děti s chronickým onemocněním kůže a dýchacích cest | cílová skupina: děti od 4 do 15 let výše příspěvku: 1500 Kč/rok |
---|---|
Příspěvek na letní vysokohorský ozdravný pobyt zabezpečovaný ZPŠ pro děti s onemocněním dýchacích cest a sníženou imunitou | cílová skupina: děti od 4 do 15 let výše příspěvku: částečná úhrada pobytu |
Příspěvek na letní ozdravný pobyt dětí a mládeže se závažným neurologickým nebo onkologickým onemocněním | cílová skupina: děti a mládež do 19 let (min. 2 roky pojištěncem ZPŠ) výše příspěvku: 1000 Kč/rok |
Očkování proti Haemophilus influenzae B | cílová skupina: děti do 5 let výše příspěvku: 200 Kč |
Očkování proti žloutence A a B | cílová skupina: děti a mládež do 19 let výše příspěvku: 300 Kč (400 Kč) na úhradu poslední očkovací dávky |
Očkování proti klíšťové encefalitidě | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: 300 Kč/rok |
Očkování proti chřipce | cílová skupina: bez věkového omezení výše příspěvku: 200 Kč/rok |
Příspěvek na fixní ortodontické aparáty (zubní rovnátka) | cílová skupina: děti a mládež do 18 let výše příspěvku: 1500 Kč na jednu čelist |
Brýlové obruby | cílová skupina: děti do 15 let výše příspěvku: 300 Kč/rok |
Příspěvek na zubní výplně z fotokompoz. materiálů (bílé plomby) | cílová skupina: mládež 18 – 23 let výše příspěvku: 200 Kč (na přední zuby) |
Příspěvek na odlehčenou sádru | cílová skupina: všichni pojištěnci výše příspěvku: 300 Kč/rok |
Příspěvek na antikoncepci | cílová skupina: ženy od 15 do 30 let výše příspěvku: 500 Kč/rok |
Příspěvek na vitaminový přípravek Materna pro těhotné ženy | cílová skupina: těhotné ženy výše příspěvku: 200 Kč/rok |
Příspěvek při porodu (nadstandard v porodnici, přítomnost otce u porodu nebo nákup jednorázových plenek) | cílová skupina: matky s novorozenci výše příspěvku: 1000 Kč |
Jodid kojícím matkám | cílová skupina: kojící matky výše příspěvku: jodidový preparát |
Prevence osteoporózy | cílová skupina: ženy od 40 let výše příspěvku: bezplatné vyšetření na doporučení praktického lékaře |
Prevence karcinomu prsu | cílová skupina: ženy bez věkového omezení výše příspěvku: bezplatné mamografické vyšetření na doporučení praktického lékaře či gynekologa |
Příspěvek na paruku po aktivní onkologické léčbě | cílová skupina: ženy výše příspěvku: 2 000 Kč/rok |
Prevence karcinomu prostaty – vyšetření PSA | cílová skupina: muži od 45 let výše příspěvku: úhrada vyšetření |
Příspěvek na léčbu preparáty Viagra a Uprima | cílová skupina: muži od 40 do 65 let výše příspěvku: 300 Kč/rok |
Prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku – vyšetření okultního krvácení ve stolici | cílová skupina: pojištěnci do 50 let výše příspěvku: úhrada vyšetření |
Vitaminy Duovit pro dárce krve | cílová skupina: dárci krve výše příspěvku: 1 balení /odběr |
Pro zasloužilé dárce krve | cílová skupina: dárci krve – nositelé zlaté Jánského plakety výše příspěvku: bezplatný ozdravný pobyt 1 x za 3 roky |
Pro dárce kostní dřeně | cílová skupina: dárci kostní dřeně výše příspěvku: bezplatný ozdravný pobyt v roce odběru |
Programy po dohodě s lékaři ZPŠ
- Operace měkkého patra harmonickým skalpelem.
- Léčba obezity.
- Vyšetření příčiny nepřiměřeného chrápání – syndrom spánkové apnoe.
- Zlepšená diagnostika zeleného očního zákalu.
- Operace konečníku a vnitřních hemoroidů.
Další výhody pro pojištěnce
- Sleva 30 % na pojištění léčebných výloh při cestách do zahraničí u České pojišťovny pro všechny pojištěnce ZPŠ, pro bezpříspěvkové dárce krve sleva 100% na max. 30 dnů v jednom roce.
- Příspěvek na pohybové aktivity – plavání, aquaerobik, plavání kojenců a batolat dle aktuální nabídky na www.zpskoda.cz.
- Bezplatná infolinka 800 209 000 (v provozu v pracovních dnech od 8:00 do 15:00 hod.) – informace o preventivních zdravotních programech, poskytování příspěvků a možnostech pojištění u ZPŠ.
Hodnocení:
Nejmenší zdravotní pojišťovna na trhu. Působnost zejména ve středních a východních Čechách. Velmi dobrá nabídka výhod pro pojištěnce, a to počtem i obsahem preventivních programů i výší příspěvků.
Závěrečné shrnutí
Občané České republiky mají zákonem zaručenou bezplatnou základní zdravotní péči. Její financování zajišťuje devět zdravotních pojišťoven. Každá z nich nad rámec základní zdravotní péče nabízí svým pojištěncům řadu různých výhod. Změnit zdravotní pojišťovnu lze jednou za 12 měsíců, a to vždy jen k 1. dni kalendářního čtvrtletí. Kritériem pro výběr by měla být především dostupnost smluvní lékařské péče pojišťovny a pak praktická využitelnost nabízených výhod ve vašem individuálním případě.
Pojišťovna | Kód | Působnost | Hlavní výhody a nevýhody |
---|---|---|---|
Všeobecná zdravotní pojišťovna | 111 | celá ČR | – nejhustší síť smluvních lékařských zařízení - omezená nabídka výhod |
Vojenská zdravotní pojišťovna | 201 | celá ČR | – standardní nabídka výhod - většina příspěvků podmíněna délkou pojistného vztahu, popř. pojištěním dítěte i rodičů u VoZP |
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví | 207 | celá ČR | – nejširší nabídka výhod na trhu |
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR | 211 | celá ČR | – dobrá nabídka výhod, rodinné balíčky - většina příspěvků podmíněna délkou pojistného vztahu |
Česká národní zdravotní pojišťovna | 222 | celá ČR | – omezená celoplošná nabídka výhod, široká nabídka regionálních programů |
Zdravotní pojišťovna METAL – ALIANCE | 217 | celá ČR | – systém balíčků s maximální celkovou výší ročního příspěvku může být méně výhodný |
Revírní bratrská pokladna | 213 | regionální – Morava a Slezsko | – menší počet preventivních programů - regionální působnost |
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna | 205 | regionální – Morava a Slezsko | – omezená nabídka výhod - regionální působnost |
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda | 209 | regionální – střední a východní Čechy | – velmi dobrá nabídka výhod - nejmenší zdravotní pojišťovna na trhu s omezenou územní působností |
Dát univerzálně platné doporučení na výběr zdravotní pojišťovny nelze, protože jednotlivé preventivní programy jsou určeny různým skupinám pojištěnců a způsob čerpání příspěvků je u jednotlivých pojišťoven odlišný. Při výběru je třeba pamatovat mj. na to, že některé pojišťovny zvýhodňují pojištění celých rodin a délku trvání pojištění. Počítat je třeba rovněž s průběžnou aktualizací a doplňováním nabídek. Výběr zdravotní pojišťovny, pokud bude učiněn po zralé úvaze a porovnání všech možností, se vám však určitě vyplatí!