Benefity zdravotních pojišťoven: přehled a limity pro muže

Aktualizováno 22. 4. 2016 13:00

Příspěvek na prevenci rakoviny prostaty či tlustého střeva, nebo pomoc s odvykáním kouření? Od pojišťoven získáte i příspěvek na erektilní dysfunkci.

Ani muži nemají o benefity nouzi

Anketa

U koho jste zdravotně pojištěni?

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

Limit na preventivní programy pro muže je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:

  • 1000 Kč – laserové operace očí
  • 500 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva
  • 500 Kč – prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny
  • 500 Kč – příspěvek na erektilní dysfunkci
  • 500 Kč – prevence onemocnění rakovinou prostaty
  • 300 Kč – prevence glaukomu (vyšetření zrakového nervu)
  • 300 Kč – prevence osteoporózy
  • 300 Kč – prevence poruch paměti
  • 300 Kč – očkování
  • 300 Kč – sportovní prohlídka
  • 300 Kč – otec u porodu

Oborová zdravotní pojišťovna

  • 4000 Kč – odvykání kouření
  • 3000 Kč – paruky, epitézy či lymfodrenáže pro onkologicky nemocné
  • Hrazené vyšetření prevence rakoviny kůže
  • Hrazené vyšetření prevence rakoviny prostaty
  • Hrazené vyšetření prevence rakoviny ledvin a nádorů břišních orgánů
  • Hrazené vyšetření prevence rakoviny dutiny ústní
  • Hrazené vyšetření prevence osteoporózy
  • Hrazené vyšetření prevence civilizačních onemocnění

Revírní bratrská pokladna

Limit na preventivní programy pro muže je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:

  • 1000 Kč – očkování
  • 500 Kč – prevence civilizačních onemocnění nad 40 let
  • 500 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva do 49 let věku
  • 500 Kč – prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny
  • 300 Kč – nákup potravin pro muže s celiakií
  • 300 Kč – ošetření rázovou vlnou
  • 300 Kč – genetické vyšetření
  • 300 Kč – sportovní prohlídka
  • 300 Kč – prevence rakoviny prostaty nad 45 let
  • 300 Kč – prevence osteoporózy nad 40 let
  • 300 Kč – fixační a čisticí prostředky pro celkové zubní náhrady nad 60 let
  • 100 Kč – vitamíny

Vojenská zdravotní pojišťovna

VoZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

  • 1500 Kč – dopravně psychologické vyšetření pro profesionální řidiče (C, C+E, C1+E, D, D1, D+E, D1+E) před 50. rokem věku
  • 500 Kč – očkování nehrazené ze ZP
  • 450 Kč – očkování proti závažným infekčním onemocněním
  • 400 Kč – solná jeskyně, nebo polárium, nebo odvykací kúra proti kouření, nebo dermatoskopické vyšetření, nebo kurz dentální hygieny, nebo doplňky stravy pro nemocné celiakií, nebo doplňky stravy pro nemocné s diabetes (možnost volby jen jednoho benefitu)
  • 250–300 Kč – léčebný tělocvik a tělesná regenerace
  • 250 Kč – plavání
  • 150 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva od 40 do 50 let

Speciální výhody mají pojištěnci VoZP, kteří pracují na rizikovém pracovišti (dle definice hygienické stanice):

  • Hluk – screeningová audiometrie 6 měsíců po nástupu do zaměstnání do 40 let věku, včetně audiometrie jedenkrát ročně, nad 40 let věku audiometrie jedenkrát za 2 roky
  • Infekce – očkování proti virové hepatitidě typu B očkovací látkou s následnou kontrolou hladiny protilátek Anti HBsAG metodou ELISA. Přeočkování bude provedeno po 4 letech. Očkování proti klíšťové encefalitidě včetně stanovení titru protilátek. Při nízkém titru protilátek bude provedeno očkování vakcínou ve 3 dávkách. Revakcinace bude provedena po 3 letech.
  • Karcinogeny – cytogenetické vyšetření na chromozómové aberace (eventuálně na onkogenní markery) a imunologické vyšetření v rozsahu stanoveném odborným lékařem jedenkrát ročně.
  • Ionizující záření – cytogenetické vyšetření na chromozómové aberace (eventuálně na onkogenní markery) a imunologické vyšetření v rozsahu stanoveném odborným lékařem jedenkrát za 2 roky.
  • Alergeny – komplexní alergologicko-imunologické vyšetření
  • Toluen – komplexní neurologické vyšetření při expozici jeho výparům delší než 10 roků.

Všeobecná zdravotní pojišťovna

VZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

  • 6000 Kč – potraviny pro studenty do 26 let s celiakií
  • 2500 Kč – odvykání kouření
  • 2000 Kč – očkování proti pásovému oparu a postherpetické neuralgii nad 50 let
  • 1000 Kč – očkování na cesty do zahraničí proti vzteklině, japonské encefalitidě, břišnímu tyfu, žluté zimnici či choleře
  • 650 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
  • 500 Kč – pohybové aktivity nebo sestavení jídelníčku
  • 500 Kč – zdravotní pomůcky pro diabetiky
  • 500 Kč – prevence duševního zdraví
  • 500 Kč – prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
  • 500 Kč – očkování proti infekčním onemocněním, které není hrazené z veřejného zdravotního pojištění, např. proti chřipce, žloutence typu A, meningitidě nebo rotavirovým infekcím

Zaměstnanecká pojišťovna Škoda

ZP Škoda nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.

  • 4000 Kč – potraviny pro muže s celiakií a fenylketonurií
  • 1000 Kč – zákroky nehrazené ze zdravotního pojištění
  • 1000 Kč – odvykání kouření
  • 800 Kč – očkování proti žloutence A+B
  • 800 Kč – ostatní nehrazená očkování
  • 800 Kč – očkování proti HPV infekcím do 45 let věku
  • 400 Kč – očkování proti meningokoku C
  • 400 Kč – očkování proti chřipce do 65 let
  • 400 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
  • 300 Kč – helmy a chrániče při sportu nad 65 let
  • 300 Kč – plastová sádra
  • hrazené vyšetření prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku do 50 let
  • hrazené vyšetření prevence rakoviny břicha a ledvin
  • hrazené vyšetření prevence rakoviny prostaty nad 40 let
  • hrazené vyšetření prevence rakoviny štítné žlázy od 50 let
  • hrazené vyšetření prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)

Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra

ZPMV má limity pro jednotlivé balíčky programů, ty mají další sublimity.

  • 500 Kč – přípravky pro nemocné s lupénkou
  • 200 Kč – pohybové aktivity nad 65 let (plavání, cvičení, nordické hole apod.)

400 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:

  • prevence tromboembolických nemocí při užívání hormonální antikoncepce anebo ve věku od 45 let při užívání hormonální substituce
  • prevence osteoporózy
  • prevence kardiovaskulárních onemocnění do 40 let
  • vyšetření na bodystatu
  • vyšetření paměti, genetické vyšetření dispozice civilizačních nemocí, oční koherenční tomograf – OCT vyšetření

500 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:

  • prevence rakoviny tlustého střeva od 40 do 50 let
  • prevence rakoviny plic
  • prevence rakoviny kůže
  • prevence rakoviny prostaty
  • prevence jiných onkologických onemocnění

Limit pro očkování může rodič pojištěný u ZPMV postoupit svému dítěti (rovněž pojištěnému u ZPMV). Tím samozřejmě přichází o svůj limit, ale dítě bude mít limit dvojnásobný.

600 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:

  • očkování proti klíšťové encefalitidě
  • očkování proti žloutence
  • očkování proti meningokoku nebo pneumokoku
  • sublimit 300 Kč – očkování proti chřipce do 65 let
  • sublimit 300 Kč – očkování proti tetanu nebo vzteklině
  • sublimit 300 Kč – jiné očkování nehrazené z veřejného pojištění

Kompletní přehled preventivních programů pro muže

Benefit/Pojišťovna ČPZP OZP RBP VoZP VZP ZP Škoda ZPMV
Diabetes – příspěvek na prevenci zhoršení         500 Kč    
EKG           400 Kč do 40 let  
Fixační a čistící prostředky pro zubní náhrady     300 Kč nad 60 let        
Genetické vyšetření     300 Kč        
Laserové operace očí 1000 Kč            
Léčebné kúry a procedury v lázeňských zařízeních 250 Kč            
Léky při nezhoubném zbytnění prostaty     300 Kč nad 45 let        
Lupénka – kožní přípravky 500 Kč
Moje volba (solná jeskyně, polárium, dermatoskopie, dentální hygiena, strava celiaků a diabetiků, odvykání kouření)       400 Kč      
Nákup potravin mužům s celiakií     300 Kč   6 000 Kč do 26 let 4000 Kč 600 Kč
Očkování nehrazené ze ZP 300 Kč 300 Kč 1000 Kč     800 Kč  
Očkování pro cesty do zahraničí         1000 Kč    
Očkování proti klíšťové encefalitidě         650 Kč   600 Kč
Očkování proti meningitidě           400 Kč 600 Kč
Očkování proti pásovému oparu a postherpetické neuralgii         2000 Kč nad 50 let   600 Kč
Očkování proti rotavirovým infekcím             300 Kč
Očkování proti vzteklině, tetanu          1000 Kč (vzteklina)   300 Kč
Očkování proti závažným infekcím       450–500 Kč 500 Kč do 65 let 400 Kč do 65 let 300 Kč do 65 let
Očkování proti žloutence         500 Kč, 1600 Kč pro dobrovolníky nad 15 let 800 Kč 600 Kč
Ochranné pomůcky při sportu           300 Kč nad 65 let  
Odvykání kouření   4000 Kč    400 Kč 2500 Kč 1000 Kč  
Onkologicky nemocní (paruka, epitéza, lymfodrenáž)   3000 Kč          
Ošetření rázovou vlnou     300 Kč        
Otec u porodu 300 Kč           800 Kč
Ozdravný pobyt pro aktivní dárce kostní dřeně           10 000 Kč  
Plastová sádra           300 Kč  
Plavání  akce na jaře a na podzim     250 Kč  500 Kč    
Pohybové aktivity 250 Kč     250–300 Kč 500 Kč 300 Kč nad 65 let 200 Kč nad 65 let
Prevence glaukomu (vyšetření zrakového nervu) 300 Kč co 2 roky            
Prevence infarktu   hrazeno 30–55 let 500 Kč 40–60 let       400 Kč
Prevence melanomu          500 Kč hrazeno  
Prevence nemoci štítné žlázy           hrazeno do 50 let  
Prevence obezity         500 Kč   400 Kč
Prevence onemocnění rakovinou prostaty 500 Kč od 40 let hrazeno 40–60 let hrazeno 1× za 2 roky     hrazeno do 40 let 500 Kč
Prevence osteoporózy – denzitometrické vyšetření 300 Kč od 50 let hrazeno nad 50 let 1× za 2 roky         400 Kč
Prevence poruch duševního zdraví         500 Kč    
Prevence poruch paměti 300 Kč od 60 let            
Prevence rakoviny břišních orgánů   hrazeno nad 50 let 1× za 2 roky       hrazeno  
Prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny 500 Kč hrazeno 1× ročně hrazeno 1× ročně   500 Kč   500 Kč
Prevence rakoviny plic          2500 Kč   500 Kč
Prevence rakoviny tlustého střeva 500 Kč hrazeno 40–49 let 500 Kč do 49 let 150 Kč 40–50 let   hrazeno do 50 let 500 Kč 40–50 let
Profesionální řidiči (dopravně psychologické vyšetření)       1500 Kč do 50 let      
Program zdraví 90 (očkování, sport, vitamíny     500 Kč 19–30 let        
Příspěvek na erektilní dysfunkci 500 Kč            
Rizikoví pracující (hluk, infekce, karcinogeny, ionizující záření, alergeny, toluen)       pravidelné komplexní vyšetření      
Sportovní prohlídka 300 Kč   300 Kč       600 Kč do 26 let
Vitamíny     100 Kč        
Zdravotní služby nehrazené z veřejného zdravotního pojištění 250 Kč        500 Kč